
一位穿著涼鞋的女性病患日前到骨科珍所求診,因為拇趾外翻已經影響到日常生活,一開口就抱怨:我又沒有穿高跟鞋,怎麼還會拇趾外翻?
拇趾外翻指的是第一腳掌骨和第二腳掌骨間的角度大於15度,走路會疼痛而且不美觀。

一位穿著涼鞋的女性病患日前到骨科珍所求診,因為拇趾外翻已經影響到日常生活,一開口就抱怨:我又沒有穿高跟鞋,怎麼還會拇趾外翻?

小朋友的成長只有一次,選對鞋子,讓他們的雙腳健康成長,才能像大樹一樣,長得又高又壯!
◎尺碼:鞋必須是適腳的。要量出孩子的腳長,鞋內前方預留,的空間要合理,而且不能穿太肥或太瘦的鞋,一定要很好包住腳,整體長度稍大1公分左右為宜。
◎款式:學步鞋要選擇鞋面較高、比較深的鞋。這樣鞋比較包腳,鞋不容易掉下來。鞋淺、低幫鞋看似比較容易穿上,但寶寶的腳後跟窄小,不易掛住鞋,不夠安全。
◎材質:透氣性好的材料均可,要保持鞋內幹燥、舒適,避免穿不透氣的合成材料制成的鞋。盡量不要選擇太軟的布鞋,太軟的材質無法穩定腳在鞋子裏的位置。
◎鞋底/鞋墊:鞋底和鞋墊不能太軟,要讓腳掌有抓地的感覺,這樣才有利於鍛鍊腳部肌肉,刺激腳底神經發育。鞋墊的材質方面,棉布的、絨面皮革的都行,能保持腳掌舒適即可。


國醫大師郭誠傑在 80 歲時摔了一跤、盆骨斷了;中間只花了 60 天,骨頭就完全長好了!
我們來看看這個三步驟護腿骨方法:
1、來回擦腿
動作要領:坐着,來回擦腿,可以一直擦到小腿。擦腿根據自己的情況,擦20、30下。
2、抬腿

胡秀文老師因為常年舞蹈練習,多年下來足部累積了很多的壓力,時常感覺足部會有疼痛問題。
前經人介紹,使用JETLFOW的經典按摩M+系列之後,有如下的心得
”我第一次穿就在外面走一整天腳超痛”
“後來回來穿了幾次感覺比較合了”
“有一次賽前操練肌肉緊繃腳底又開始痛”

◎錯誤步態一/走路時「啪啪」作響 足底筋膜炎或腳踝扭傷
走路時「啪啪」作響,老遠就聽得見腳步聲,原因就出在扁平足,隨之而來的健康影響就是會對腳踝、膝蓋和腰椎造成壓力,易導致拇趾外翻、足底筋膜炎或腳踝扭傷。
◎錯誤步態二/走路時整個鞋腳在地上磨 下背和上背容易疼痛
如果走路時整個鞋腳在地上磨,可能是足弓較低、大腿後側和臀大肌緊繃,引發的健康效應將是小腿、下背和上背等部位容易疼痛、習慣性駝背。
◎錯誤步態三/走路時左右晃動 腰部臀部容易痠痛

跑步時雙腳需要承受人體6至8倍的重量,所以必須先了解自己的腳型,才能選擇適合自己的鞋子,減低對於雙腳衝擊的壓力。長庚醫院復健科醫師陳智光指出,腳型主要分為扁平足、正常足以及高弓足三種,主要區別在於雙腳著地,腳底接觸地面時弓起來的空間高低之分,至於路跑鞋子的選擇,可以依照這三種腳型來區分。
扁平足:鞋外底與內墊是否有足夠支撐力
扁平足與地板接觸面積較多,所形成的內旋會造成足部內側壓力較大,進而將接觸地面所受的衝擊力上傳至膝蓋關節、下背等,造成不適的問題,甚至會牽引身體呈現不良的跑步姿勢。所以,陳智光醫師建議,扁平足選購鞋子時,應注意鞋外底與內墊是否有足夠的支撐力,才能抵消扁平足內旋造成衝擊的壓力。
正常足:穿起來舒適的鞋子
正常足的足弓與地面接觸時有適當的空間,不像扁平足和高弓足過低或過高,跑步時足弓有適度伸展空間,達到吸震效果,因此,陳智光醫師認為,正常足只需選擇穿起來舒適的鞋子即可。
擔心雙腳腳拇趾外翻,讓很多女性對高跟鞋又愛又怕,婦女節前夕,臺中慈濟醫院復健科楊鎮嘉醫師指出,腳拇趾外翻有五成是遺傳造成,也有一些是不適合的高跟鞋,但最大的成因是腳拇趾壓力不均導致,正確步態才是根本的健康之道。
穿上高跟鞋加長身形、搖曳生姿,是很多女性的最愛,但像知名藝人徐若瑄苦於腳拇趾外翻多年,曾經痛到受不了而開刀治療,又讓許多愛美的女性既期待又擔心隨之而來的腳拇趾外翻,造成外觀變形永久的傷害。
楊鎮嘉醫師表示,腳拇趾外翻成因很多,包括先天的遺傳結構、不適合的高跟鞋,但這些都不是最重要的原因,真正影響最大的是習慣。其中,先天的因素機率約佔一半。遺傳父母腳拇趾外翻的身體結構,加上學習他們走路的姿勢,就很可能出現一樣的問題。這種先天的結構,尤其好發在大腳拇趾比較短、足弓較低的人身上,如果大腳拇趾比其它四指短,受力的情況可能更嚴重,就像很多年長的阿嬤一輩子沒穿過高跟鞋,大腳拇趾照樣完全被壓進其它四指下,有如古代綁小腳的婦人。
不少2、30歲的年輕女性,發現大腳拇趾莫名其妙的往內側縮,嚴重變形後尋求骨科開刀,重建骨頭,恢復原來的位置,有人才做完手術不到幾個月後,大腳拇趾又慢慢的移動,原因就是錯誤的步態,重演擾人的症狀。
楊醫師研判,初出社會的婦女的所以成為好發族群,可能因為上班後,得穿上正式的鞋子,走路的機會更多,加上壓力大、走路速度更快,步態容易變差,還有些人甚至因為擔心走路發出太大的聲響,用腳尖踮著走路,依賴內側足弓內旋走路的結果,聲音是小了,卻造成足部更大的壓力。

鞋子走久了難免會出現磨損,但鞋底的磨損透露出什麼訊息?長庚骨科高逢駿醫師表示,鞋底的正常磨損應該是左右平衡的,若是單一內側、或單一外側磨損嚴重可能是行走姿勢不良,或足弓異常所致,可藉由鞋墊來進行矯正喔!
☑️ 腳板前端與腳跟外側磨損:屬於正常磨損範圍。
☑️ 腳板內側磨損:表示行走時腳板內翻,可能是內八字或扁平足所致。選鞋時可留意內足弓材質較硬者,以提供較好的支撐力,或是藉由鞋墊來矯正。
☑️ 腳板外側磨損:表示行走時腳板呈外翻狀,可能是外八字或高足弓所致。建議可選擇耐震的鞋款,或是以特殊鞋墊來矯正。
☑️ 腳板前端磨損:可能為行走時重心前傾所致,如穿著高跟鞋者、鞋子太小以致行走時腳趾彎曲、或因後腳筋過緊都是可能原因。

☑️足部的傷害來源
造成足底傷害的問題非常多,包含錯誤或過強的肌力訓練、鞋尖跟處差異過大的高跟鞋、跑得太久或落下過於劇烈的肌力損耗等都是。受傷的部位包含:縱足弓、橫足弓、小肌肉群、骨骼與關節。受傷的狀態包含摩擦受傷、水泡血泡、足弓撕裂發炎、小肌肉發炎、疲勞性骨折等等。人類因為已經習慣長年穿鞋,所以腳掌肌肉群已失去了自體保護本能。
☑️足部受傷的連鎖效應
為閉鎖性動力鍊遠端的足部,受傷時將使得跑者在腳踝、膝關節及股關節運作時出現失常,通常會是連鎖性的傷痛問題。足底筋膜炎可能會造成阿基里斯腱的緊縮,足背的疲勞性骨折可能會造成踝關節的運動無力感。除連鎖性傷害外,也常會造成代償性傷害的問題。所以發生足部傷害時該怎麼做?
☑️足部受傷的處理方式